Orrplasztika

A külső orr alakváltozásaihoz gyakran társulnak belső eltérések – például orrsövényferdülés –, melyek orrlégzési és szaglászavarokkal járhatnak. Ezeket lehetőleg az orrplasztika során, egyetlen műtéttel célszerű megoldani.
Mindenki jól ismeri a különböző méretű és formájú orrtípusokat, amelyeknél szintén gyakoriak a belső strukturális eltérések, az orrlégzési vagy szaglászavarok, sőt akár a horkolás is. Ennek pontos okát fül-orr-gégészeti vizsgálattal lehet kideríteni, amelyet minden páciensünknél elvégzünk. A megoldásra számos technika létezik, így egy műtéttel elérhetjük a kívánt esztétikai és funkcionális eredményt.Mindig szem előtt kell tartani, hogy az orr nem csupán egy külső, bárhogyan megváltoztatható képződmény az arcon, hanem fontos érzékszervünk is: részt vesz a légzésben, szűri, párásítja és felmelegíti a levegőt, valamint rezonátorként a hangképzésben is szerepet játszik. Ezért az esztétikai eredmény mellett kiemelten fontos, hogy az orrlégzés ne romoljon, sőt lehetőleg javuljon. Nagy előny tehát, ha az orrplasztikát végző plasztikai sebész egyben fül-orr-gégész szakorvos is.Nem javasoljuk a gyakran hallható tanácsot, hogy „először orrsövényműtétet végeztessen a páciens, és csak utána foglalkozzon a külső formával”. Egyrészt az orrplasztika során gyakran szükséges porcot átültetni a forma vagy a funkció javítására, amelyet a legegyszerűbben éppen az orrsövény ferde részéből nyerhetünk – ez a lehetőség elveszhet egy korábbi műtét után. Másrészt, ha egyszerre meg lehet oldani mindkét problémát, felesleges kétszer terhelni a pácienst, így az alakváltozással egyidejűleg az orrlégzést és a szaglófunkciót is javíthatjuk.A műtét előtti konzultáció során megbeszéljük a páciens elképzeléseit, a várható eredményt, valamint számítógépes programmal részletes tervet készítünk.
A műtét végezhető kizárólag orron belüli metszésből (zárt technika), vagy komplexebb esetekben orron belüli és egy alig látható külső metszésből (nyitott technika). A műtét során az orr bonyolult porcos-csontos szerkezetét aprólékos technikával alakítjuk át, úgy, hogy az esztétikai és a funkcionális szempontokat egyaránt szem előtt tartjuk. A megfelelő átalakítás után az elért állapotot rögzítjük: a műtéti típustól függően 1-2 napig belső tampont, valamint 1 hétre külső műanyag gipszrögzítést helyezünk fel.
A műtéteket leggyakrabban altatásban végezzük, kisebb korrekciók esetén azonban helyi érzéstelenítésben is lehetségesek.
 

Konzultáció a műtét előtt

Személyes konzultáció során a páciens elmondja, hogy milyen eredményt szeretne elérni és megbeszéljük, hogy azt hogyan, milyen technikával tudjuk megvalósítani. Fül orr gégészeti szempontból is megvizsgáljuk a pácienst a konzultáció során, majd számítógépen tervet készítünk. A tervezésnek több előnye is van:
- a páciens el tudja képzelni, milyen lesz a megváltozott orr
- a kommunikációt is megkönnyíti a számítógéppel történő modellezés:
egyértelműbbé válik az, hogy az orr melyik részén és milyen fokú változtatást szeretne a páciens
- de nem a végeredményt látjuk a terveken, mert azt több tényező is befolyásolhatja.
- a tervek nem tükrözik teljes mértékben a végeredményt, hiszen azt több tényező is befolyásolhatja.
Megbeszéljük a műtét előtti és utáni teendőket, életmódbeli változtatásokat is átbeszéljük.
A műtétet általában áltatásban végezzük, de gyakran kisebb, vagy nem a teljes orrot érintő beavatkozások esetén helyi érzéstelenítés is elegendő lehet.

Kivizsgálás

Az altatásban történő műtét előtt kivizsgálásra van szükség. A vizsgálatokat mindig a páciens életkorának és egészségi állapotának megfelelően végeztetjük el, ezért a korábbi kezeléseiről a dokumentációt kérjük hozza magával. Az orrplasztika műtét előtt szükséges vizsgálatok:
laborvizsgálat
EKG
mellkasröntgen


A leletek alapján konzultálunk az altatóorvosunkkal.

A műtét napja

Altatásos műtét előtt 6 órával ne egyen és ne igyon. A szokásos gyógyszereit, egy napra való tisztálkodási csomagot, éjjeli ruházatot hozza magával. Klinikánkon maximális odafigyelés és szakértelem párosul a nővérkék részéről is, akiknek nyugodtan jelezheti kéréseit. A kényelmes, nyugodt szobákban TV, WiFi is rendelkezésre áll. Az altatóorvos megvizsgálja és tájékoztatja az altatással kapcsolatos tudnivalókról és már kezdődik is a műtét.

A műtét után egy héttel

A műtőben történő ébredés után a szobájába viszik, ahol a nővérke fogadja. Természetesen látogathatják is. Altatásos műtét esetén egy éjszakát követően zárójelentést kap, valamint részletesen tájékoztatjuk, hogy műtét után mire kell figyelnie, szükség esetén gyógyszert írunk fel.

Orrplasztika után gipsz vagy műanyag rögzítést helyezünk fel 1 hétre. Az esetlegesen kialakuló szemkörüli duzzanat is kb. 10 nap alatt felszívódik, ezt elősegíthetjük különböző kenőcsök alkalmazásával is. Kímélő életmód javasolt 1 hónapig. Ekkor már látható a változás, de még 3-6 hónapig - kisebb mértékben- még alakul az orr.
 

A műtét utáni élet, kontroll

A műtétet követően a külső és belső duzzanat hetek alatt húzódik le, így enyhe orr dugultság, vagy feszítő érzés még 1-2 hónapig fennállhat.
Azonban a külső megjelenés hamarabb áll helyre, kb. 2-3 héttel a műtét után már felszívódnak a kisebb bevérzések, így nem látható, hogy beavatkozás történt.
Kontrollra az első hónapban hetente, majd csak 3-6 hónap múlva javasolt jönni.

Úgy fogja érezni, hogy megérdemelte a változást.

Orrplasztika műtéteink

A műtét végezhető csak orron belüli metszésből, vagy a komplexebb esetékben orron belüli és egy alig látható külső metszésből. A műtét során az orr bonyolult porcos és csontos szerkezetét aprólékos technikával megváltoztatjuk, úgy hogy az esztétikai eredmény mellett a funkció fontosságát is szem előtt tartjuk. A megfelelő átalakítást követően az elért állapotot rögzítjük: a műtéti típustól függően 1-2 napig belső tampont alkalmazunk, illetve 1 hétre külső gipsz, vagy műanyag gipszrögzítést helyezünk fel. Leggyakrabban altatásban végezzük a műtéteket, kisebb elváltozások esetén helyi érzéstelenítésben is alkalmazható.